Как организовать работу медсестры доврачебного и смотрового кабинета

Действия специалиста сестринского дела в доврачебном и смотровом кабинетах определил Стандарт ПМСП в главе 4.

При первичном обращении в организацию ПМСП пациента обязательно направят в доврачебный и смотровой кабинеты с целью (п. 85):

1) профилактики заболеваний;
2) выявить и предупредить развитие заболеваний на ранней стадии;
3) выявить факторы риска для здоровья: курение, избыточное потребление алкоголя, низкая физическая активность, избыточный вес и ожирение.

В доврачебном кабинете медсестра проводит (п. 86):

1) измерение роста и веса;
2) определение индекса массы тела;
3) измерение окружности талии;
4) измерение температуры тела;
5) измерение артериального давления;
6) пульсоксиметрию;
7) динамометрию;
8) электрокардиографическое исследование по медицинским показаниям;
9) оказание экстренной помощи при медицинских показаниях;
10) регистрацию данных в МИС согласно приказу № ҚР ДСМ-175.

При наличии показаний направьте пациента на консультацию врача организации ПМСП, психолога, социального работника, в кабинет ЗОЖ, школы здоровья (п. 87).

В смотровом кабинете медсестра проводит (п. 88):

1) измерение артериального давления;
2) осмотр кожных покровов всего тела;
3) осмотр слизистой полости рта;
4) осмотр и пальпацию щитовидной железы;
5) осмотр и пальпацию периферических лимфоузлов;
6) осмотр и пальпацию молочных желез у женщин и грудных желез у мужчин;
7) осмотр и пальпацию живота;
8) осмотр наружных половых органов у мужчин и женщин;
9) взятие соскоба влагалищной порции шейки матки и цервикального канала с последующим направлением на онкоцитологию;
10) пальцевое исследование прямой кишки.

Далее заполняет результаты осмотра в МИС, и при наличии медицинских показаний составляет маршрут пациента в рамках конкретного случая обращения.

Если у пациента нет активных жалоб на здоровье и отклонений от нормальных показателей здоровья, то медсестра вносит результаты обследования в МИС. Если же у пациента есть активные жалобы, изменения нормальных показателей здоровья, то направляет его на прием врача организации ПМСП.