За что отвечает главная медсестра в программе эпидбезопасности
За что отвечает главная медсестра в программе эпидбезопасности
В программе эпидемиологической безопасности (далее – эпидбезопасность) любой медицинской организации, которую утверждает главврач, следует прописать два основных направления работы главной медсестры по данному разделу - обеспечение эпидбезопасности медицинских сестринских технологий (первое направление) и больничной среды (второе направление).Что нужно сделать и какие документы разработать, чтобы соблюсти требования действующих нормативных документов?
Азман Хабаева
врач-эпидемиолог, г. Алматы
Внутренние документы, регулирующие деятельность главной медсестры по эпидбезопасности
Эпидемиологическая безопасность предполагает, что пациенты и медперсонал медорганизации защищены от риска заражения инфекциями, связанными с оказанием медицинской помощи (ИСМП). Кто и как должен обеспечивать эпидбезопасность, следует обозначить и утвердить в программе эпиднадзора.
В этой программе необходимо определить:
перечень мероприятий по каждому направлению работы;
список ответственных исполнителей (с указанием ФИО и должности);
сроки исполнения мероприятий.
Сфера ответственности главной медсестры: что она должна делать самостоятельно, а что – совместно с врачом-эпидемиологом.
Сфера ответственности главной медсестры в программе эпидбезопасности
Внимание
Как распределить обязанности ответственных исполнителей, решает руководитель медицинской организации
Как обеспечить эпидбезопасность медицинских технологий при инвазивных вмешательствах
Главная медсестра должна убедиться, что в организации действуют:
стандарты операционных процедур (СОП) инвазивных вмешательств, которые регулярно пересматриваются и обновляются с учетом требований законодательства;
алгоритмы, по которым осуществляют профилактику инфекций при инвазивных вмешательствах.
СОПы и алгоритмы профилактики инфекций разрабатывают для каждого рабочего места и процесса. Для их подготовки главной медсестре нужно составить перечень медицинских манипуляций, которые выполняет средний и младший медперсонал в МО. Также следует определить перечень рабочих мест и их количество по структурным подразделениям. Особенно важно внимательно описать рабочие места:
операционного и родильного блоков;
отделений риска: новорожденных, ожогового, анестезиологии и реанимации, эндоскопии;
процедурных и перевязочных кабинетов.
К разработке СОПов и алгоритмов совместно с главной медсестрой должны привлекаться руководители структурных подразделений. Руководить данной группой необходимо госпитальному эпидемиологу. Утверждает составленные СОПы и алгоритмы первый руководитель медорганизации.
Контролировать, как внедряют СОПы и алгоритмы и как с ними работают в дальнейшем, должны старшие медицинские сестры отделений. Существует две методики: наблюдения и опроса. Медсестры наблюдают за работой и оценивают, правильно ли персонал выполняет манипуляции. Затем опрашивают сотрудников, проверяют, как они усвоили:
технологии манипуляций, необходимых для профилактики ИСМП и обеспечения их эпидбезопасности;
меры профилактики профессионального заражения (универсальные меры предосторожности).
Как обеспечить эпидбезопасность больничной среды
Чтобы обеспечить эпидбезопасность в структурных подразделениях, главной медсестре нужно: