В правилах учета и анализа медицинских инцидентов планируют изменения
До 7 июня на сайте «Открытые НПА» будет идти публичное обсуждение проекта изменений в приказе МЗ РК от 22 октября 2020 года № ҚР ДСМ-147/2020 «Об утверждении правил определения случаев медицинского инцидента, их учета и анализа». В НПА планируют внести изменения:
1.Изложить медицинские инциденты при оказании мед услуг в разрезе кодов МКБ-10
в сфере обращение лекарственных средств и медицинских изделий, в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения. А именно:
«К медицинским инцидентам относятся:
1) состояния при оказании медицинских услуг (помощи):
2) при применении лекарственных средств и медицинских изделий:
3) при соблюдении требований нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения развитие инфекции, связанных с оказанием медицинской помощи в результате реализации инфекции эндогенного характера, при наличии доказательной базы. Данный перечень не является исчерпывающим, Служба вправе самостоятельно дополнять при выявлении случаев (событий) медицинского инцидента.».
2. Изменить сроки подачи информации об инциденте в Службу – теперь это необходимо будет делать в течение суток с момента выявления с указанием обстоятельств и причин. За своевременное выявление и информирование руководитель медорганизации вправе установить с учетом имеющихся возможностей дополнительное материальное стимулирование медработников.
3. Добавить новый пункт – «Анализ фактов наступления медицинского инцидента осуществляется посредством внутреннего аудита медорганизации управлением здравоохранения, госорганами, осуществляющими государственный контроль в сферах оказания медуслуг, санэпидблагополучия населения, обращения ЛС и МИ, а также уполномоченным органом.»
4. Ввести единую форму сведений о случае медицинского инциндента:
1.Изложить медицинские инциденты при оказании мед услуг в разрезе кодов МКБ-10
в сфере обращение лекарственных средств и медицинских изделий, в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения. А именно:
«К медицинским инцидентам относятся:
1) состояния при оказании медицинских услуг (помощи):
- анафилактический шок, обусловленный патологической реакцией на адекватно назначенное и правильно примененное лекарственное средство (Т88.6);
- аллергическая реакция на адекватно назначенное и правильно введенное лекарственное средство (Т88.7);
- неблагоприятная реакция, вызванная хирургическим и терапевтическим вмешательством (Т88.9);
- обращения за медицинской помощью по поводу неосложненных послеоперационных состояний (Z43, Z 44, Z93);
- осложнения хирургических процедур во время беременности, родов и в послеродовом периоде (О00-О99);
- осложнения, связанные с инфузией, трансфузией и лечебной инъекцией (Т80);
- осложнения, обусловленные ортопедическими устройствами, имплантатами и трансплантатами (Т82-85);
- дерматит, обусловленный лекарственными средствами и медикаментами (L23.3, L24.4, L25.1, L27.0-027.1);
- отказ и отторжение пересаженных органов и тканей (Т86)
- отравление и токсическое действие лекарственных средств и химических веществ (T36-T65);
- осложнения, связанные с сердечными и сосудистыми устройствами, имплантатами и трансплантатами (Т82);
- осложнения, связанные с мочеполовыми протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами отмирание и отторжение пересаженных органов и тканей (Т83);
- осложнения, связанные с внутренними ортопедическими протезными устройствами, имплантатами и трансплантатами (Т84);
- отмирание и отторжение пересаженных органов и тканей (Т86);
- перелом кости, связанный с введением ортопедического имплантата, суставного протеза или костной пластины (М96.6);
2) при применении лекарственных средств и медицинских изделий:
- несовместимость между пациентом и лекарственным средством;
- несовместимость между пациентом и медицинским изделием;
- без идентифицированного медицинского изделия или проблем с его использованием;
- проблема подачи или забора жидкости или газа при использований медицинского изделия;
- непредвиденное механическое воздействие медицинского изделия на пациента;
3) при соблюдении требований нормативных правовых актов в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения развитие инфекции, связанных с оказанием медицинской помощи в результате реализации инфекции эндогенного характера, при наличии доказательной базы. Данный перечень не является исчерпывающим, Служба вправе самостоятельно дополнять при выявлении случаев (событий) медицинского инцидента.».
2. Изменить сроки подачи информации об инциденте в Службу – теперь это необходимо будет делать в течение суток с момента выявления с указанием обстоятельств и причин. За своевременное выявление и информирование руководитель медорганизации вправе установить с учетом имеющихся возможностей дополнительное материальное стимулирование медработников.
3. Добавить новый пункт – «Анализ фактов наступления медицинского инцидента осуществляется посредством внутреннего аудита медорганизации управлением здравоохранения, госорганами, осуществляющими государственный контроль в сферах оказания медуслуг, санэпидблагополучия населения, обращения ЛС и МИ, а также уполномоченным органом.»
4. Ввести единую форму сведений о случае медицинского инциндента:
