Обновили правила скрининговых исследований

1 сентября вступит в силу приказ МЗ РК от 16 августа 2024 года № 62 «О внесении изменений в приказ и.о. МЗ РК от 30 октября 2020 года № ҚР ДСМ-174/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также правил, объема и периодичности проведения данных исследований».

В перечне целевых групп лиц, подлежащих скрининговым исследованиям, а также в таблице

Медорганизации, которые проводят скрининг, должны иметь лицензию на медицинскую деятельность с учетом вида скринингового исследования.

Для проведения скрининга организации АПП разрабатывают маршрут последовательного оказания услуг в рамках скрининговых исследований согласно приложениям 1, 2 и 3 к Правилам;

Проведение скрининговых исследований включает (п. 7):

• подготовительный этап;
• основной этап, состоящий из:
• первого этапа для определения наличия или отсутствия патологических изменений в состоянии здоровья пациента (далее - первый этап);
• второго этапа для проведения дообследования с постановкой окончательного диагноза (далее - второй этап);
• заключительный этап.

На подготовительном этапе средний медработник приглашает целевые группы населения на скрининговые исследования с синхронизацией времени приема с графиком работы профильных специалистов, клинико-диагностических лабораторий и инструментальных исследований для обеспечения оперативного и своевременного прохождения скринингового исследования.

Первый этап проводится для определения наличия отклонений от нормальных показателей здоровья в состоянии пациента и представляет собой набор услуг согласно приложению 1 к настоящим Правилам (п.9).

На первом этапе СМР в кабинете доврачебной помощи проводит:

• 1) опрос по анкете;
• 2) антропометрию (вес, рост, охват талии), вычисление индекса Кетле;
• 3) измерение артериального давления (далее - АД);
• 4) лабораторные исследования с использованием экспресс тестов;
• 5) забор биологического материала согласно скрининговому исследованию;
• 6) выписку направления на диагностическое исследование согласно приложению 1 к настоящим Правилам;

Врач организации АПП завершает скрининговое исследование на первом этапе (п. 11):

• при отсутствии отклонений от нормальных показателей здоровья;
• при установлении наличия факторов риска для здоровья (ИМТ>25, вредные привычки, нарушение режима сна и отдыха) и при нормальных показателях АД, результатах диагностических исследований с проведением консультации по здоровому образу жизни и рекомендациями по изменению поведения.

Второй этап скринингового исследования проводится для установления причин отклонений от нормальных показателей здоровья путем дообследования согласно приложению 1 (п.12).

Целевой группе, не прошедшей скрининговые исследования (по причине беременности, болезни), допускается проведение скрининговых исследований в течение следующего календарного года с сохранением установленной периодичности (п.17).

Завершение случая - регистрация в МИС решения по окончанию маршрута оказания услуг согласно обращению в организацию ПМСП, по диагностике (окончательный диагноз), лечению (исход (исход ухода).

Результаты проведенных скрининговых исследований вводятся субъектами здравоохранения, осуществляющими данные исследования, в электронный паспорт здоровья.

В приложении 2 – Объем скрининговых исследований целевых групп населения, очень подробно расписали, какие специалистов проходит целевая группа на первом и втором этапах скрининга.